صفحة 1 من 2

ارشفة السجلات الطبية

اسم المراجع

*

رقم الملف

*

رقم الهوية

*

تاريخ الميلاد

*

الجنس

*

ذكر

انثى

رقم الجوال

*

فصيلة الدم

*

الإضافات (اضافة مرفق)

*

ملاحظات

*